Кто такой торакальный хирург и что он лечит

Консультация врача-торакального хирурга: заболевания легких, вилочковой железы и загрудинного пространства

Торакальная хирургия — фундаментальный раздел общей хирургической практики, изучающий оперативные вмешательства, а также консервативные методы лечения на органах грудной полости за исключением сердца. Необходимо отметить, что несмотря на тот факт, что данное профильное направление возникло столетие назад, в настоящее время одно из быстроразвивающихся и актуальных поныне. Анатомическая сложность строения органов грудной полости, их обильное кровоснабжение и иннервация создают ряд сложностей при операциях на них, а в некотором плане и непреодолимые задачи для хирургов. Именно по этой причине в торакальной хирургии распространены не сколько обширные открытые операции, а минидоступы и эндовидеохирургия.

Наш медицинский центр по специальности «Торакальная хирургия» предлагает следующие услуги:

  • Прием торакального хирурга, обсуждение вариантов лечения и обследования
  • Полный набор диагностических и лечебных манипуляций, от стандартных рутинных до высокотехнологичных (торакоскопия, томография)
  • Госпитализация в профильный хирургический стационар
  • Лечение, как консервативное, так и хирургическое; проведение операций любой сложности

Действительно, с приходом гибкой оптоволоконной техники, совершенного инструментария и многих других технологических достижений операции в торакальной хирургии кардинальным образом поменялись, а процент их успешности вырос в разы. Это и многое другое делает врачей-торакальных хирургов настоящими мастерами своего дела, обучение которых длится не один год на базе крупнейших лечебных учреждений.

Пульмонология — клинически смежная в терапевтическом плане дисциплина, изучающая заболевания легких в консервативном направлении Прочитать подробнее…

Для того, чтобы было понятно пациентам, какие именно операции производятся, приведем хотя бы классический пример оперативных вмешательств на легких, органах заднего и переднего средостения. В самом начале статьи у читателя может возникнуть логичный вопрос касательно упоминаний про консервативные способы лечения, какое отношение они имеют к данному профилю. На самом деле в любой хирургической направленности в настоящее время в пору говорить не только об операциях, но и значимой роли консервативного лечения. В арсенале врача-торакального хирурга хоть и куда меньше средств и способов обойтись без операции, но нередко терапевтическое воздействие оказывается спутником раннего послеоперационного периода, о чем необходимо помнить, например, проведение противовоспалительной, антибактериальной и метаболической терапии, вот только самый простой и понятный пример, о чем нам хотелось сообщить читателю.

Торакальная хирургия подразумевает проведение оперативных вмешательств на следующих органах и системах:

  • Легкие (рак, эмфизема, буллезная болезнь и т.д.)
  • Трахея
  • Вилочковая железа (Тимус)
  • Различные загрудинные патологические образование (опухоли)
  • Манипуляции на плевральной полости (например, при эмпиеме плевре, различных спаечных процессах)

Ортопедия

Общие сведения

Ортопедия –
одна из медицинских специальностей, которая неразрывно связана с
травматологией. Как самостоятельная дисциплина, ортопедия является разделом
хирургии. Изучает эта дисциплина функции, структуру, заболевания, методы лечения
и профилактики опорно-двигательного аппарата человека, состоящего из мышц и
костей.

Заболевания в
ортопедии – это деформация и патологии в опорно-двигательном аппарате. И эти
деформации имеют целое множество причин возникновения. Физические травмы, полученные
вследствие каких-либо обстоятельств, врожденные патологии, наследственные
изменения и деформации, заболевания вследствие неправильного образа жизни или
чрезмерных физических нагрузок. Поскольку причины всех этих заболеваний
разнятся между собой, то и методика их диагностирования и лечения будет разная.

Ортопедия так
же тесно сотрудничает и с другой научной медицинской дисциплиной – спортивной
медициной. Здесь рассматриваются и изучаются изменения, которые могут
происходить в организме человека во время выполнения каких-либо спортивных
упражнений. Цель этого: составление определенных групп риска, в которые будут
входить люди, испытующие в ходе занятий спортом дозированные нагрузки, и
разработка специального комплекса, относящегося к разряду лечебной физкультуры,
для лечения тех или иных ортопедических заболеваний.

Уникальность
медицинской дисциплины ортопедии заключается в использовании ею лечебных
методик и специальной аппаратуры, которые невозможно использовать больше ни в
одной медицинской области. Именно ортопедия использует для лечения ортезы
(специальные аппараты, надевающиеся на конечности, с целью улучшения
функциональности или исправления деформации, например, корсеты разных видов и
форм) и протезы (модели любой части тела или конечностей, устанавливающихся на
место после травм или серьезных заболеваний для частичного или полного
восстановления функций).

Говоря об
ортопедии, нельзя не сказать о важном ее разделе – детской ортопедии. Поскольку
детский организм, и в том числе опорно-двигательный аппарат, находится в
постоянно развитии и процессе роста, то и лечение всех деформаций и патологий
проводится в соответствии с этой характерной чертой

Советы врача Торакального хирурга

Первая помощь при повреждении грудной клетки и легких.

При травмах грудной клетки пострадавшего беспокоит сильная боль, мешающая полноценно дышать.

Оказание первой помощи:

1. Удобно усадите пострадавшего.2. Приложите к поврежденной области холод.3. Можно наложить (при вдохе!) на грудную клетку тугую повязку из бинта или полотенца.4. При наличии раны необходимо обработать ее края раствором йода и закрыть чистой повязкой. При проникающем ранении грудной клетки в области раны слышен свистящий звук при вдохе и выдохе. Вместе с выходящим воздухом из раны вылетают кровянистая жидкость и сгустки крови. К такой ране следует прикрепить полиэтилен или другой воздухонепроницаемый материал полосками лейкопластыря (одна на другую, как черепица) или закрепить бинтом.5. Как можно скорее доставить пострадавшего в лечебное учреждение в сидячем или полусидячем положении.

Что такое торакальная хирургия

Тораксом называют область грудной клетки, включающую в себя грудной отдел позвоночника с отходящими от него ребрами, грудную стенку, диафрагму и верхнюю часть брюшной полости. Область хирургии, которой занимается торакальный хирург, охватывает широкий спектр заболеваний органов грудной клетки – легких, плевры, бронхов, трахеи, пищевода. Она включает в себя оказание помощи при травмах, острых состояниях, патологиях, онкологических и воспалительных процессах.

При современном разнообразии методов диагностики, у торакального хирурга есть возможность объективно оценить клиническую картину болезни, выбрать соответствующий метод хирургического лечения. Существуют следующие основные методы торакальной хирургии:

  • торакотомия;
  • торакоскопия;
  • торакоцентез;
  • пункция плевральной полости;
  • дренирование плевральной полости.

Торакотомия

Центральным методом торакальной хирургии является торакотомия – вскрытие грудины, с помощью разреза межреберной ткани. Она проводится на разных участках, место разреза зависит от локализации заболевания и задач операции. Различают срединную, переднебоковую, заднебоковую торакотомию. Пациент во время операции лежит на спине (во время большинства открытых операций на сердце) или на боку (при резекции легкого). Минимальная торакотомия является последним достижением торакальных хирургов – размер разреза не превышает 10 см.

Торакоскопия

Способ эндоскопического исследования, называемый торакоскопией, позволяет торакальному хирургу провести широкую диагностику плевральной полости, внешней оболочки легких, допускающий некоторые виды микроопераций на органах средостения, плевре, легких. Торакоскопия проводится с помощью лапароскопа, который вводится в плевральную полость вместе с установленной на нем камерой, устройством для аспирации. Через него возможно взятие биопсии, введение лекарственного препарата, использование других хирургических инструментов.

  • Как похудеть с помощью семян льна
  • Как применяют Линкомицин в стоматологии в капсулах, ампулах и в виде мази
  • От чего появляются родинки – причины возникновения у человека.

Торакоабдоминальная хирургия

Область хирургии, включающая в себя оказание помощи пациентам с заболеваниями органов грудной клетки и органов, располагающихся в верхней части брюшной полости, например желудка или диафрагмы, называют торакоабдоминальной хирургией. Соответствующие отделения занимаются лечением:

  • опухолей брюшины;
  • эмфиземы легких;
  • легочных кровотечений;
  • грыж грудной стенки, диафрагмы;
  • заболеваний пищевода;
  • пороков развития средостения;
  • травм грудной стенки и их осложнений;
  • повреждениями трахеи и бронхов.

Торакальная онкология

Хирург, специализирующийся на лечении доброкачественных или злокачественных образований в органах грудной полости и верхней части брюшины, называется торакальным онкологом. В его ведении находится онкология, развивающаяся в:

  • молочных железах;
  • легких;
  • сердце;
  • пищеводе;
  • средостении;
  • печени;
  • желудке;
  • щитовидной и вилочковой железах.

Советы врача Хирурга торакального

При травмах грудной клетки пострадавшего беспокоит сильная боль, мешающая полноценно дышать.

Оказание первой помощи:

1. Удобно усадите пострадавшего.2. Приложите к поврежденной области холод.3. Можно наложить (при вдохе!) на грудную клетку тугую повязку из бинта или полотенца.4. При наличии раны необходимо обработать ее края раствором йода и закрыть чистой повязкой. При проникающем ранении грудной клетки в области раны слышен свистящий звук при вдохе и выдохе. Вместе с выходящим воздухом из раны вылетают кровянистая жидкость и сгустки крови. К такой ране следует прикрепить полиэтилен или другой воздухонепроницаемый материал полосками лейкопластыря (одна на другую, как черепица) или закрепить бинтом.5. Как можно скорее доставить пострадавшего в лечебное учреждение в сидячем или полусидячем положении.

Акции и специальные предложения

  • Список водительских медкомиссий
  • От фруктов и овощей можно «загореть
  • Список заболеваний от А до Я
  • Симптомы болезней от А до Я
  • Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
  • Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
  • Вредны ли гаджеты для детского развития?
  • С зубным налетом будут бороться нанороботы

Медицинские новости

Специалисты заявляют о нестабильной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коклюшем в различных регионах РФ – в том числе, и в Санкт-Петербурге. По данным Федеральной службы по надзору…

В НМИЦ им. В. А. Алмазова, пациенту из Оренбурга было выполнено редкое сочетанное кардиохирургическое вмешательство – одновременная имплантация искусственного левого желудочка сердца и протезирование аортального клапана

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 — серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

Китайские специалисты расшифровали геном коронавируса COVID-19 и опубликовали в международной базе данных результаты 12 января, сразу после этого Петербургский научно-исследовательский институт вакцин…

Медицинские статьи

Оксид азота играет чрезвычайно важную роль в организме человека. По словам профессора и доктора наук Ихора Хука, врача Венской Частной Клиники, чем больше этого элемента в теле, тем крепче иммунитет и меньше вероятность сердечного приступа.

Чтобы ни говорили о новых методах лечения рака, услышать этот диагноз … страшно. Но страх только на руку болезни, в этом случае она развивается безо всяких препятствий. Поэтому меняем сценарий на позитивный и ставим мат раку с помощью высококлассных специалистов.

По симптомам поллиноз очень напоминает простуду и грипп. Состояние общего недомогания, заложенность носа с постоянными выделениями, резь и зуд в глазах, кашель, тяжелое дыхание -все эти или некоторые из представленных симптомов очень беспокоят больных поллинозом. 

Согласно статистике, каждый четвертый житель Европы и России имеет патологию суставов. Ревматические заболевания поражают людей любого возраста и пола. Существует около 200 различных ревматических болезней: от разных вариантов артритов до остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.

Хирург: что за специалист и чем занимается

Проведение хирургических вмешательств требует от медика особенной подготовки и уровня обучения. Хирург – это доктор с высшим медицинским образованием, который после окончания ВУЗа прошёл курс ординатуры или интернатуры по специальности “хирургия”. В дальнейшем, для того, чтобы получить квалификацию в конкретной отрасли хирургии, необходимо пройти обучение на специальных курсах. Кроме общих медицинских наук, хирурги изучают асептику и антисептику, десмургию, и некоторые другие специальные разделы медицины, которые обязательно пригодятся им в их практической деятельности. Этот врач осуществляет воздействие на органы и ткани организма напрямую, прокладывая себе доступ к ним с помощью соответствующих инструментов. Операции, которые он проводит, могут быть местными (локальными) или комплексными.

В компетенцию хирурга входит первичное диагностирование состояния пациента. Часто больные попадают к нему по направлению от лечащего специалиста, однако, в некоторых случаях, врач-хирург узкой специализации сам ведёт приём пациентов в поликлиниках, больницах и частных лечебных учреждениях.

Всё же основным направлением деятельности этого доктора является именно лечение острых и хронических нарушений здоровья. Кроме того, он может заниматься и проведением экстренной терапии в случае получения человеком различных травм, например, в результате катастроф или аварий.

Операция – это сложный медицинский процесс, во время которого происходит вмешательство непосредственно в тело человека. В нём участвует не только хирург, хотя он, безусловно, является главным действующим лицом. Ассистирует хирургу медсестра, в тяжёлых случаях их может быть двое или трое. Ещё один доктор, без которого невозможно проведение большинства хирургических операций – анестезиолог. Он, перед началом проведения операции, вводит пациента в состояние медикаментозного сна, или применяет препараты, полностью блокирующие чувствительность конкретного участка или части тела. В течение всей операции он находится около пациента и следит за его состоянием, чтобы, в случае экстренных ситуаций, угрожающих жизни больного, предпринимать соответствующие меры, например, реанимационные. Однако основная ответственность за проведение операции лежит именно на хирурге. Он проверяет и наблюдает состояние пациента и после перенесённого хирургического вмешательства.

Сама операция подразумевает проведение определённых хирургических манипуляций:

  • непосредственно рассечения мышц или тканей в целях проведения диагностики или операции;
  • ампутации;
  • обработки и лечения ран, поверхностных трав;
  • помещения в организм эндоскопических приборов и зондов;
  • переливания крови;
  • остановки кровотечений;
  • лечения ожогов.

При каких симптомах следует обратиться к хирургу

Обычно консультацию у доктора этого профиля назначает лечащий врач в случаях, если существует необходимость проведения операции:

  • при появлении воспалительного гнойного процесса, если медикаментозным способом его остановить невозможно;
  • при наличии открытых и закрытых травм;
  • для устранения врождённых пороков развития;
  • при протекании опухолевого процесса;
  • при появлении осложнений паразитарного поражения организма.

Кроме того, на консультацию доктора следует записаться:

  • при появлении резких болей непонятной этиологии;
  • при обнаружении посторонних примесей в кале и моче;
  • при покраснении мягких тканей, областей вокруг суставов, при образовании отёков в этих местах;
  • при появлении на теле бородавок, опухолей, кондилом;
  • при длительной рвоте с кровью, когда в анамнезе есть язвенная болезнь;
  • при наличии долго незаживающих ран и язв, особенно на конечностях;
  • при обнаружении болезненных уплотнений в области лимфатических узлов, в молочных железах у женщин.

Другими поводами для посещения доктора являются такие патологии и травмы, как вросшие ногти, натоптыши, болезненные мозоли.

Торакальная хирургия при онкологии

Хирурги лечат преимущественно гнойно-воспалительные заболевания, кистозные образования и опухоли, В 80% случаев – это туберкулез.

Непростыми являются операции на средостении. Они тяжело переносятся пациентами и сопряжены с большим риском осложнений целым рядом противопоказаний. Их не проводят пациентам с патологиями сердца, метастазами, туберкулезом и эмфиземой, болеющими гипертонией и после 60 лет. Никак не избежать операции при грыжах, кистах, опухолях грудных органов. Своевременное проведение операции – увеличивает шансы ее успешности и выздоровления.

Согласно медицинской статистике часто проводятся операции на перикарде и плевре. Необходима операция при опухолях пищевода. Но лидирующее место занимают заболевания легких. После туберкулеза (80-85%) следуют новообразования, кисты и нагноения. Чтобы стать высококлассным специалистом и экспертом по отдельному органу, хирург нередко выбирает узкую специализацию: хирургию сердца, пищевода, молочной железы.

Большинство проводимых хирургами операций – онкологические. Опухоли легких, пищевода и других органов лечат в специализированных клиниках, имеющих современное диагностическое оборудование и необходимое оборудование для проведения малоинвазивных видеоторакоскопических операций и паллиативного лечения. Свои услуги предлагают и многочисленные зарубежные онкоторакальные клиники.

Международное агентство по изучению рака констатирует, что основной причиной смертности по причине онкологии является рак легкого. Истинные причины перерождения здоровых клеток в раковые не изучены до конца. Провоцирующими причинами становятся вдыхание канцерогенных веществ и курение, загрязнение атмосферы и радиация.

Очень важно выявить онкологию на ранних стадиях развития болезни. При появлении тревожных симптомов в виде мучительного кашля, одышки, боли в груди, кровохарканья, повышенной температуры следует обратиться к врачу, пройти обследование

Направления деятельности

  1. Хирургическое лечение больных:
    – с туберкулезом легких. В том числе с рецидивами туберкулеза и послеоперационными рецидивами туберкулеза легких.
    – с хронически текущим туберкулезом легких.
  2. Хирургическое лечение больных туберкулезом легких в сочетании с  ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами.
  3. Хирургическое лечение больных туберкулезом легких с сопутствующей неспецифической патологией легких, патологией   сердечно-сосудистой, эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также с заболеваниями печени и почек.
  4. Хирургическое лечение туберкулеза органов дыхания у детей и подростков. 
  5. Миниинвазивные хирургические вмешательства при диагностике диссеминированных процессов в легких, плевральном выпоте, округлых образований в легком и внутригрудной лимфаденопатии. 

Подготовительные мероприятия перед операцией

Брюшная полость представляет важную часть тела – здесь находятся желудок, кишечник, почки, печень, поджелудочная железа и т.п. Медицинский опыт накопил немало информации из практики по патологиям, симптомам, лечению и осложнениям. Проведение операции без тщательной подготовки вызывает формирование неприятных последствий.

Пациенту прописывают диагностические мероприятия:

  • Кровь сдают в лаборатории на общеклиническое исследование, онкомаркеры, ВИЧ-инфекции, гепатит.
  • Моча исследуется в лаборатории на предмет составных элементов.
  • Обязательная электрокардиограмма.
  • Ультразвуковое исследование больного органа.
  • Рентгенологическое обследование.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают полную и подробную информацию о болезни.

Любые виды оперативных манипуляций приносят определенный дискомфорт в состояние человека. Прооперированный орган не способен функционировать в полную силу, что доставляет конкретные сложности. После операции начинается восстановительный период, требующий особого ухода, предстоит выполнять перечень рекомендаций врача. Продолжительность реабилитации занимает от 7 дней до нескольких месяцев – зависит от вида выполненной операции и тяжести заболевания.

В первые 7 дней рекомендуется пить много жидкости – это поможет предотвратить обезвоживание. Питание составляется индивидуально, разрешается употреблять только полезные продукты. Это снизит нагрузку на пищеварительный тракт и уменьшит дискомфорт больного.

Что лечит торакальный хирург

Помощь пациентам, страдающим различными заболеваниями торакса, его основных органов, оказывает торакальный хирург. Это могут быть состояния, вызванные травмами – гемоторакс, пневмоторакс и хилоторакс (скопление в плевральной полости крови, воздуха и лимфы), лечение опухолей органов грудной полости, заболеваний бронхов, воспалений легких, патологий плевры или перикарда (тканевой оболочки сердца). Специалист в области торакальной хирургии диагностирует и лечит больных со следующими диагнозами:

  • плеврит;
  • абсцесс легких;
  • закупорка легочной артерии;
  • стеноз трахеи;
  • скопление гноя (эмпиема) в плевральной полости;
  • ателектаз легкого;
  • воспаление реберной костной ткани;
  • бронхоэктаз;
  • патологии пищевода, щитовидной и вилочковой желез.

Щитовидная и вилочковая железа

За выработку основных гормонов-регуляторов обменных процессов отвечает щитовидная железа. Она подвержена механическим повреждениям открытого и закрытого характера, воспалительным заболеваниям (тиреоидиты), может стать местом развития злокачественной опухоли. Торакальный хирург осуществляет постановку точного диагноза и лечение (проведение хирургического вмешательства) при раке, кистообразных образованиях, узловом или токсическом зобе железы.

Вилочковая железа или тимус, находится в центре грудины, вырабатывает клетки иммунной системы, осуществляет лимфопоэтическую, эндокринную и иммунорегуляторную функции. От нее зависит состояние всей иммунной системы взрослого человека, развитие всех систем органов у ребенка

При увеличении размера, гипофункции или гиперфункции железы и других ее патологиях развиваются аутоиммунные заболевания, поэтому важно своевременное обследование у врача или у хирурга, специализирующегося на заболеваниях торакса

Травмы грудной клетки

Выделяют следующие травмы грудной клетки, при которых пострадавших для оказания неотложной помощи доставляют в отделение торакальной хирургии:

  • проникающее ранение (огнестрелы, колотые раны);
  • производственные, дорожно-транспортные травмы тупого характера;
  • повреждение стенки грудной клетки – переломы, ушибы ребер;
  • повреждения органов средостения

Хирург проводит визуальный осмотр, перкуссию и аускультацию дыхательных шумов, полное обследование тела, назначает необходимые лабораторные общие и специальные анализы. К первой помощи относят обеспечение свободного дыхания (при попадании в рану инородных тел проводится их скорейшее удаление для освобождения всего дыхательного пути), снятие шока, снижение напряжения пневмоторакса. Дальнейшая терапия ведется согласно характеру травмы, общему анамнезу пациента.

Заболевания органов дыхания

Хирург, занимающийся заболеваниями легких и других органов дыхания – это специалист, обладающий высокой квалификацией в этом направлении медицины. Предметом его деятельности являются воспалительные процессы, повреждения, врожденные или приобретенные патологии бронхов, трахеи, дыхательных путей. В случае необходимости проводит оперативное вмешательство при туберкулезе или онкологических заболеваниях этих органов.

Хирургическое лечение патологий пищевода

Делать операцию на пищеводе необходимо при таких его патологиях, как дивертикулез (деформация стенки пищевода с образованием полостей в его стенке, приводящая к скоплению в них остатков пищи), образование злокачественных и доброкачественных опухолей, химический или термический ожог. Провести ее может хирург, специализирующийся на лечении органов торакса, профессионал в области торакальной хирургии.

Какие ещё заболевания лечит доктор-хирург

Кроме вышеперечисленных направлений деятельности врача, он может заниматься оперативным лечением такими травм и заболеваний:

  • фурункулов, карбункулов, абсцессов, гангрены, гнойных ран (гнойный хирург);
  • нарушений опорно-двигательного аппарата (хирург-ортопед);
  • болезней щитовидной железы, половых желёз, гипофиза, надпочечников (хирург-эндокринолог);
  • воспалительных процессов матки и яичников, пороков развития и абсцессов в области половых органов, спаек органов малого таза, внематочной беременности, кист яичников, полипов матки (хирург-гинеколог);
  • мочекаменной болезни, новообразований в почках, сужения мочеточников, патологий мочевого пузыря, воспалений околопочечной клетчатки (хирург-уролог);
  • травм глаз, катаракты, отслоения сетчатки, глаукомы, косоглазия (хирург-офтальмолог);
  • парапроктита, анальных трещин, геморроя, полипов прямой кишки, опухолевых образований в кишечнике (хирург-проктолог);
  • нарушениями в работе сердца (кардиохирург);
  • патологиями мужских половых органов (хирург-андролог);
  • травмами и патологиями кисти (кистевой хирург).

Пиоторакс

В торакальной хирургии понятие пиоторакса
обозначает скопление гноя
в грудной полости, часто, вследствие бактериального воспаления. Лечение заключается, в основном, в назначении терапии базального заболевания (антибиотиками), при необходимости также проводится дренаж грудной клетки, с целью аспирации гнойного содержимого. В тяжёлых случаях прибегают к визуализированной эндоскопической очистке эмпиема
. Для удаления экссудата, под контролем визуализированных методов торакальной хирургии, плевральную полость промывают и вслед за этим ещё раз проводят высасывание. В случае пренебрежения соответствующим лечением, образуется плевральная шварта (утолщение плевры). Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства, путём открытой торакотомии.

Перечень заболеваний, при которых выполняются операции в Центре торакальной хирургии

  • Рак легкого
  • Доброкачественные опухоли и псевдоопухолевые образования легких
  • Новообразования средостения
  • Заболевания вилочковой железы и ассоциированные с ними миастения и другие паратимические синдромы
  • Гипергидроз ладоней и подмышек , нарушение кровообращения в сосудах верхних конечностей (облитерируеющий эндартериит, синдром Рейно), другие вмешательства на грудном симпатическом стволе
  • Буллезная эмфизема легких и спонтанный пневмоторакс
  • Констриктивный и экссудативный перикардит
  • Диагностические операции при плевритах неустановленной природы, лимфоаденопатии средостения, диссеминированных заболеваниях легких
  • Стенозы трахеи рубцового и опухолевого происхождения
  • Опухоли и деформации грудной стенки
  • Диафрагмальные грыжи, релаксации и параличи диафрагмы.

Уникальность предоставляемых Центром торакальной хирургии услуг заключается в том, что врачами центра разработаны методики миниинвазивных оперативных вмешательств при спонтанном пневмотораксе, миастении, опухолях средостения, которыми теперь пользуются не только российские, но и зарубежные врачи.

Фильм о работе торакального хирурга, заведующего Центром торакальной хирургииФГБУ «СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России» проф.В.Г.Пищика

Онкологическим пациентам предоставляются  самая современная торакальная хирургия, доступная в Европе на сегодняшний день. Препараты всех удаленных и биопсированных опухолей подвергаются иммуногистохимическому исследованию с определение чувствительности опухоли к химиотерапии. Врачи центра готовы вместе с пациентами разработать индивидуальный план лечения, определить показания и возможность проведения неоадъювантной химиотерапии. При необходимости, дальнейшее послеоперационное лечение может быть проведено как в ФГБУ «СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России», где действует специализированный онкологический центр под руководством проф. Р. В. Орловой, так и в городской онкологической больнице. Лучевая терапия может быть осуществлена на базе ЦНИРРИ, областной больницы или городской онкологической больницы.

Для сотрудников и прикрепленных контингентов ФМБА операции проводятся за счет средств бюджета и квот на высокотехнологичную медицинскую помощь. Центр торакальной хирургии также работает с хозрасчетными больными и пациентами, застрахованными по программе добровольного медицинского страхования, для которых тоже могут быть использованы высокотехнологичные методы лечения за счет федеральных квот.

Клиника торакальной хирургии располагается на базе отделения 1-й хирургии ФГБУ «СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России» и готова предложить своим пациентам палаты повышенной комфортности.

Сотрудники Центра и сестринский персонал делают все возможное, чтобы пациент почувствовал наименьший дискомфорт от лечения его серьезного заболевания. Операционная оборудована самой современной аппаратурой для проведения анестезиологического пособия и выполнения высокотехнологичных операций. Руководитель Центра торакальной хирургии  д.м.н. В.Г.Пищик, профессор кафедры госпитальной хирургии медицинского факультета СПбГУ, проводит консультации всех пациентов перед госпитализацией.

Широкое распространение курения в нашей стране привело к катастрофическому росту заболеваний органов дыхания, требующих вмешательства торакальных хирургов — эмфизема, спонтанный пневмоторакс, рак легкого.

Врачи Центра торакальной хирургии ФГБУ «СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России» — не курят, и научат Вас, как бросить курить!

Особенности работы торакального хирурга

Торакальным хирургом называют специалиста, который занимается лечением болезней внутренних органов грудной клетки. Он изучает изменения в организме и при необходимости проводит оперативное лечение на пищеводе, сердце и легких.

В данной отрасли медицины важно все, что находится в рамках грудной клетки любого человека. Слово “торакальный” происходит от греч

«thorax» – грудь. В основном нынешние хирурги торакальной отрасли разделяются на узких специалистов определенной системы органов. Например, сосуды и сердце, маммология или онкология.

Причины обратиться к специалисту

В основном на лечение или консультацию к торакальному хирургу вас направляет другой врач. В других ситуациях вас доставляют с острой болью в результате травмы или осложнения.

Показания для обращения к специалисту:

  • затяжной кашель;
  • боли в грудной клетке;
  • чувство изжоги, ощущение кома в груди;
  • одышка или нехватка воздуха;
  • проблемы с проглатыванием пищи.

Профессиональный врач сможет оказать вам квалифицированную помощь в условиях стационара и утвердит соответствующее лечение. Вам предложат сдать стандартные анализы, сделать рентген. При назначении оперативного вида лечения специалист назначит всестороннюю диагностику.

https://youtube.com/watch?v=9_ezW2z6FnY

Могут провести следующие исследования:

  • ультразвуковую диагностику;
  • ангиографию;
  • магниторезонансную томографию;
  • пункцию;
  • спирографию.

Еще до начала лечения торакальный хирург должен уточнить целый ряд моментов. Во-первых, здраво оценить возможность и последствия после конкретных действий с учетом всех противопоказаний и наличия других заболеваний. Во-вторых, как можно точно определить место патологических изменений в организме. В-третьих, с учетом всех моментов определить размер прокола.

Варианты лечения

Основным видом лечения на сегодня остается операция, при которой необходимо вскрытие грудной клетки. Однако наряду с радикальными методами существует торакоскопия.

Сегодня хирурги уже получили большой опыт в проведении сложных операций с помощью тораскопа. Между собой специалисты называют данный метод “замочной скважиной”.

Тораскопические операции проводятся с помощью специальных механизмов через короткие разрезы в грудной стенке. В один из таких проколов вводят эндоскоп, так называемую видеокамеру, благодаря которой врач будет видеть на экране операционное поле.

Возможности современных эндоскопов невероятны. Специалист, используя функции видеофиксации, с легкостью может изменять масштаб, а также четкость видимого поля. Сегодня клиники оснащены высокотехнологичным оборудованием признанных мировых брендов: Olympus, Covidien и Delacroix-Chevalier.

Благодаря новейшим разработкам сокращается и послеоперационный период, пациенту нужно меньше времени чтобы оправиться после хирургического вмешательства.

Требования к профессии

Специалисты торакальной хирургии должны спокойно воспринимать кровь, а также открытые и закрытые травмы. В экстремальной ситуации врач должен уметь быстро и четко принимать решения, так как от него зависит жизнь и здоровье пациента. Стрессоустойчивость – лучшее качество врача.

Хирург обязан хорошо разбираться в своей области, без досконального знания анатомии и физиологии человека невозможно поставить правильный диагноз. Моторика рук играет также не последнюю роль в действиях врача.

Возможно, вы уже слышали, что работу торакального специалиста называют ювелирной, ведь вся его работа проходит вблизи сердца. Нередки случаи, когда детские хирурги спасают жизни детей, устраняя серьезные врожденные дефекты или удаляя различные предметы, попавшие в организм ребенка.

Самая сложная ветвь торакальной хирургии – детская. Наиболее опасными случаями является попадание постороннего предмета в трахею ил гортань.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий